緊急避妊薬（アフターピル）処方について

緊急避妊薬（アフターピル）とは

緊急避妊薬（EC：emergency contraception）とは、避妊をしなかった、もしくは避妊に失敗してしまった時に、その性行為が行われた72時間以内に服用する薬です。アフターピル、またはモーニングアフターピルとも呼ばれています。

アフターピルの避妊効果は、正しく内服した場合、90％前後とされています。

アフターピルの種類

アフターピルにはいくつかの種類があります。

アフターピルの入手方法

アフターピルは、薬局で普通に買うことはできません。アフターピルを入手するには、医師の処方箋が必要となります。産婦人科での診察を受けて、処方箋を発行してもらいます。厚生労働省が行う緊急避妊に関する研修を受けた医師なら、オンライン診療でも処方箋が発行可能です。

健康保険は適用とならず、全額自費となります。性行為から72時間以内に内服する必要があるため、できるだけ早く受診することが大切です。

アフターピルの価格

当院では、レボノルゲストレルを9,900円で処方しております。保険適用外のため医療費は全額自己負担（自由診療）となります。

処方の流れ

アフターピルの飲み方

アフターピルは、性行為後72時間以内（可能であればできるだけ早く）内服します。性行為後24時間以内に内服できると95％以上妊娠を阻止できると言われています。

72時間以内に内服した場合の妊娠阻止率は85％前後です。72時間を超えると全く効果がなくなるというわけではありませんが、時間が経過すると、妊娠阻止率は低くなります。できれば24時間以内に内服しましょう。

アフターピル内服後は、妊娠が成立しなかったこと、また子宮外妊娠などを含む異常妊娠がないことを確認するために、３週間前後で一度産婦人科の外来を受診しましょう。性暴力やコンドームの破損などの場合は性感染症の可能性もあるため、感染症の検査や子宮膣部・頸部細胞診を行います。

アフターピルの効果

アフターピルは妊娠を防ぐ高い効果がありますが、100％妊娠を防げるわけではありません。国内での市販後調査の結果、妊娠阻止率は90.8％でした。つまり、アフターピルを飲んでも、10人に1人は妊娠する可能性があるということです。

アフターピルを飲んだ後は、80％以上の方が次の生理予定日の前または2日後以内に生理があります。次の生理予定日の後7日以内に生理がくる確率は95％あまりです。
逆にいうと、この時期までに生理が来ない場合、また生理がきてもいつもより極端に軽い場合は妊娠している可能性があるので、産婦人科を受診しましょう。

アフターピルの副作用

アフターピルの副作用には、多い順に以下のようなものがあります。市販後調査によると、全体で7.96%の方に副作用が見られました。

このうち、内服後２時間以内に吐いてしまった方については、薬が吸収されていない可能性が高いので、直ちに１錠追加して内服する必要があります。

また、アフターピルを飲んだ後は、半数近くの方に月経周期の乱れが見られます。数ヶ月で落ち着くことが多いので、大きな心配はいりません。

アフターピル服用対象者

アフターピルは、避妊したいと思う人全員が飲めるというわけではありません。飲むべき人と、飲んではいけない人がいます。特に持病があって飲み薬を飲んでいる方、市販のサプリメントを飲んでいる方は、下の項目に気を付けましょう。

アフターピルを使う際に気をつけたいポイント

アフターピルは希望しない妊娠を防ぐために有効な薬ですが、万能というわけではありません。アフターピルを使用するときに気をつけたいことについて簡単にまとめました。

早めにご相談を

アフターピルの内服は、早ければ早いほど高い効果が得られます。避妊に失敗した可能性がある場合は迷っている時間がもったいないので、すぐにご相談にいらしてください。

また、パートナーがいて、今すぐの妊娠を希望しない場合には、低用量ピルの服用、もしくはお産を経験されている方で、今後の妊娠希望がない場合や、長期間の避妊を希望されている場合にはIUS（ミレーナ）をおすすめします。
アフターピル以外の避妊相談もお受けしておりますので、お気軽にご相談ください。

よくあるご質問